Натулан, капсулы 50мг 50шт

Действующее вещество

Прокарбазин

Фармакологическое действие

Алкилирующее соединение из группы метилгидразинов, противоопухолевый препарат. Действие прокарбазина точно не изучено. Капсулы способствуют синтезу РНК, ДНК и белков, при этом нарушает процессы трансметилирования (перенос метильных радикалов с метионина на тРНК). Важным составляющим в механизме работы препарата есть образование перекиси водорода, появившееся в результате аутооксигенации. Перекись водорода, взаимодействуя с сульфгидрильными соединениями тканевых белков, способствует затруднению процессов транскрипции и уплотнению спирализации молекулы ДНК.

Применение

Биопрепарат применяют при таких заболеваниях: неходжкинские лимфомы, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), ретикулосаркома, болезнь Брилла-Симмерса, хронический лимфолейкоз, злокачественные опухоли головного мозга (медуллобластома и нейробластома).

Побочное действие

Во время приема капсул наблюдались такие побочные явления:
- со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, анорексия, сухость во рту, дисфагия, боль в животе, запор, диарея, нарушение функции печени, стоматит, холестатическая желтуха;
- со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, кровотечения и кровоизлияния, гемолитическая анемия;
- со стороны органов чувств: нистагм, диплопия, отек зрительного нерва, светобоязнь, ослабление слуха, внутриглазное кровоизлияние;
- лечение Натуланом может вызвать изменения со стороны периферической нервной системы и ЦНС: головокружение, головная боль, парестезия, повышенная возбудимость, периферическая невропатия, судороги, гипоманиакальные и маниакальные состояния, галлюцинации, кошмарные сновидения, депрессия, повышенная утомляемость, кома, спутанность сознания, слабость, атаксия;
- со стороны дыхательной системы: плеврит, пневмонит, кашель;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, синкопе;
- дерматологические реакции: кожный зуд, дерматит, сыпь, алопеция, ощущение приливов (жара и покраснение лица), крапивница, гиперпигментация;
- со стороны мочевыделительной системы: гематурия, азооспермия, нарушение функции почек, аменорея;
- со стороны костно-мышечной системы: миалгия, тремор, артралгия;
- прочие: повышение температуры, иммуносупрессия (присоединение инфекций), риск вторичных злокачественных опухолей. При приеме Натулана может возникнуть гинекомастия, аллергические реакции.

Противопоказания

Нельзя употреблять при: выраженным нарушениях функции печени, гипоплазии костного мозга, феохромоцитоме, при выраженных нарушениях функции печени, при выраженных нарушениях функции почек, беременности и в период лактации, при повышенной чувствительности к составляющим препарата.
Очень осторожно принимать препарат следует при: аритмиях и других сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертиреозе, сахарном диабете, сосудистых заболеваниях головного мозга, эпилепсии, параноидной шизофрении, паркинсонизме. Также препарат Натулан следует осторожно применять при алкоголизме, опоясывающем герпесе, ветряной оспе, других системных инфекциях, предшествующей цитотоксической или лучевой терапии, хронических вирусных заболеваниях, симпатэктомии в анамнезе.
Женщинам и мужчинам детородного возраста во время лечения и в течение 3-х месяцев после терапии необходимо применять эффективные методы контрацепции.

Способ применения

Капсулы употребляют внутрь после приема пищи. Выбор схемы и дозы применения препарата определяется врачом индивидуально для каждого пациента.
При монотерапии начальная доза Натулана - 50 мг, причем каждый следующий день дозу необходимо увеличивать на 50 мг, чтобы достичь суточной дозы 250-300 мг. Частота приема препарата – 1-3 раза в сутки в течение 15-20 дней или же до развития тромбоцитопении и лейкопении. После появления терапевтического эффекта дозу нужно уменьшить до 50-150 мг (поддерживающая доза). Вся доза на курс лечения составляет 4-7 г.
Если препарат применяется в комбинации с другими противоопухолевыми средствами, то начальная ежедневная доза составляет 100 мг/м2, курс лечения – 10-14 дней.

Особые указания

Лечение обязательно проводится под наблюдением врача, который имеет опыт проведения терапии противоопухолевыми лекарственными средствами.
При возникновении нарушений со стороны нервной системы (периферическая невропатия, парестезия, спутанность сознания), при тромбоцитопении, лейкопении, стоматите, аллергических реакций, диареи, кровотечений и повышенной кровоточивости применение препарата нужно прекратить.
Во время лечения нельзя употреблять снотворных (бензодиазепины, барбитураты), симпатомиметических средств и алкоголя. Также из рациона нужно исключить продукты, в которых есть повышенное содержание тирамина (вино, пиво, выдержанные сыры, белковые/дрожжевые экстракты, бананы и йогурт).
Во время лечения Натуланом нужно быть осторожным при вождении автомобиля и занятием другими опасными видами деятельности, которые требуют быстрых реакций и внимания.
Читайте новости о Натулане.

Условия хранения

Средство находится в списке А. Его следует хранить в сухом месте при температуре не больше 25°С и в недоступном для детей месте. Срок годности – три года.